Силденафил - дејство, индикации, контраиндикации, несакани ефекти

Силденафил е лек кој се користи за лекување на еректилна дисфункција. Првично беше препишан на пациенти со пулмонална хипертензија, но неговиот ефект врз сексуалноста беше брзо забележан. Сега е лек кој редовно се препорачува за мажи кои се борат со проблемот на импотенција. Што треба да знаете за Силденафил?

1. Што е Силденафил?

Главните лекови за третман на еректилна дисфункција се инхибиторите на фосфодиестераза тип 5 (PDE-XNUMX). Најпознатиот лек од овој тип е Виагра.

Првично беше претставен во 1998 година на американскиот пазар и оттогаш е достапен речиси насекаде во светот. Сепак, треба да се запомни дека има многу повеќе лекови со ист механизам на дејство. Најпознат:

• Силденафил
• тадалафил,
• Варденафил.

Воведувањето на Силденафил и целата палета на лекови од оваа група беше сосема случајно. Првично, силденафил беше препишан на пациенти со пулмонална артериска хипертензија. Неговиот ефект на подобрување на ерекцијата брзо беше забележано од пациентите, што доведе до промена на индикациите за употреба на овој лек.

Пред ерата на силденафил, мажите користеле и често користат многу други, таканаречени популарни, специфични. Слободно може да се каже дека во секоја култура постои одредена супстанца која треба да ја подобри потенцијата. И да, луѓето со векови ги користат следниве третмани за еректилна дисфункција:

• прав од рогови од носорог е многу популарен во Кина,
• во други култури тоа беше крв од лилјак, тестиси на лисица и елен, мозок на мачка,
• пелин, вербена, ѓумбир, лук, лаважа, морско оревче, каранфилче.

Треба да се нагласи дека повеќето од овие супстанции немаат докажан механизам на дејство. Нивната ефикасност се заснова исклучиво на магична вера во нивното дејствување.

2. Како работи Силденафил

Силденафил првпат беше патентиран во 1996 година, а на пазарот се појави две години подоцна. Во моментов е лек за потенција, со примарна пулмонална хипертензија (III функционална класа) и со некои болести на сврзното ткиво.

Лековите содржат 25-100 милиграми силденафил цитрат. Силденафилот содржи во својата структура мотив на пиперазин и аналог на гванин, 1H-пиразоло[4,3-d]пиримидин. Централниот фенолен систем е структурно еквивалентен на рибозата, а остатокот од сулфон одговара на фосфатната група на нуклеотидот.

Ова соединение во телото ја инхибира главно фосфодиестеразата тип 5 (PDE5) - афинитетот за другите видови на овој ензим е многу помал. PDE5 го расцепува cGMP, кој е одговорен за релаксирање на мазните мускули и зголемување на протокот на крв во кавернозните тела.

За време на сексуалната стимулација, нервните клетки почнуваат да произведуваат азотен оксид (NO), што овозможува да се користи cGMP. Блокиран од силденафил, PDE5 ви овозможува да „одржите“ ерекција.

Меѓутоа, кај многу мажи, поради невроза, ментален стрес, хормонална нерамнотежа или нарушувања на симпатичкиот нервен систем, производството на азотен оксид од нервните клетки е премногу слабо, што доведува до слаба и прекратка ерекција. Најбрзата апсорпција се јавува по земањето на лекот на празен стомак. Се излачува главно со измет (околу 80%) и во помала мера со урина.

3. Индикации за употреба на Силденафил

Десет лек за потенција им овозможува на мажите да постигнат постојана ерекција и да имаат сексуален однос. Предноста на овој лек е фактот што не се јавува ерекција веднаш по земањето на пилулата, туку потребна е сексуална стимулација (за разлика од лековите со простагландини).

Лекот се препорачува да се зема еден до шест часа пред планираниот сексуален однос. Откако лекарот ќе го процени степенот и природата на импотенција, лекарот ја избира дозата на лекот (25, 50 или 100 mg), што ви овозможува да одржувате ерекција од 30 минути до еден час. Лекот се препорачува да се зема еднаш дневно. За лица со тешка бубрежна инсуфициенција, се препорачува намалување на дозата.

4. Контраиндикации

Овој лек не треба да го земаат мажи под следниве услови:

• срцева исхемија,
• малигна хипертензија,
• циркулаторна инсуфициенција (NYHA класа III и IV),
• со неодамнешен срцев удар (првите две недели),
• опструктивна кардиомиопатија
• со вентрикуларни аритмии (малигни, предизвикани од вежбање, стрес, емоции),
• со тешка валвуларна болест
• тешка откажување на црниот дроб и бубрезите,
• после мозочен удар
• со дегенеративни промени во мрежницата (на пример, ретинитис пигментоза),
• хипотензија,
• со преосетливост на компонентите на лекот.

Силеденафил Има вазодилататорно дејство и може да биде опасно за луѓето кои земаат кардиоваскуларни и васкуларни лекови. Апсолутна контраиндикација за земање на лекот е земање Нитрат и Молсидомин.

Треба да се земат предвид и разликите во метаболизмот на оваа дрога. Се разградува во црниот дроб, што значи дека излачувањето на овој лек е намалено кај лицата со оштетен црн дроб и постари од 65 години, а повисоките дози можат да бидат опасни. Лекови за кои е познато дека комуницираат со силденафил вклучуваат:

• асимилираат,
• еритромицин,
• кетоконазол,
• рифампицин и многу други.

Силденафил, поради вазодилатациониот механизам, го намалува крвниот притисок. До денес, смртните случаи поради употреба на силденафил се случиле кај луѓе кои земале кардиоваскуларни лекови, како што се, на пример, нитрати или други лекови за намалување на крвниот притисок.

Овој лек не се препорачува за импотенција кај мажи под 18-годишна возраст и за анатомски дефекти на пенисот (како флексура, кавернозна фиброза или Пејрониеова болест) по пенилна протеза и со состојби кои ги предиспонираат за пријапизам (на пример, српеста анемија, мултипен миелом или леукемија). Лекот не се користи како дел од комбинирана терапија за третман на еректилна дисфункција.

5. Несакани ефекти по земањето на силденафил

Силденафил е лек кој добро се поднесува од повеќето мажи. Тоа сепак се случува несакани ефекти на силденафил, Овие вклучуваат:

• главоболка и вртоглавица
• црвенило на лицето
• диспепсија (стомачни нарушувања),
• заматен вид).

Поретки несакани ефекти од земањето на силденафил се:

• отекување на носната слузница,
• инфекции на мочниот меур и уретрата,
• болки во мускулите и зглобовите.

Горенаведените несакани ефекти на силденафил се пријавени за приближно 35 проценти. Пациенти. Појавата на овие симптоми е поврзана со блокирање на PDE тип 5, како и други видови во одредени органи. Луѓето со абнормален срцев ритам, висок крвен притисок и склоност кон срцев удар може да доживеат сериозни компликации, вклучувајќи миокарден инфаркт и смрт (поради ослободување на азотен оксид).

Злоупотребата на лекот од страна на здрави мажи може да предизвика дополнителни тешкотии во постигнувањето на ерекција (без земање на лекот), болно отекување на пенисот, воспаление и уништување на кавернозните тела.

Прекумерното консумирање може да ја задржи ерекцијата до 6 часа. Поради можноста за оштетување на видот и вртоглавица по земањето на лекот, треба да се воздржите од возење возила и работа со механизми.

6. Причини за импотенција

Импотенцијата (ЕД) е дефинирана како „сексуална дисфункција што се манифестира недостаток на ерекција или ејакулираат и покрај возбудата и задоволувачката предигра“. Импотенција не е отсуство на ерекција за време на неврзан сексуален однос, што обично е придружено со стрес.

Можеме да зборуваме за болест кога проблеми со ерекцијата и ејакулација се појавуваат многу пати и покрај постоечката поврзаност меѓу партнерите. Оваа болест може да се подели на примарна и секундарна (се јавува по период на нормална сексуална активност).

Основната причина за тешкотиите во целосниот сексуален живот може да бидат ментални (психогена импотенција) и органски (соматски) фактори.

Првата група вклучува: страв од сексуален однос, страв од несакана бременост, комплекси, вина, грешност, стрес, нарушувања на психосексуалниот развој, интровертност (тенденција за фокусирање на себе). Обично во такви ситуации, за време на спиење или мастурбација, реакциите се нормални.

Физичките причини за импотенција вклучуваат болести (дијабетес мелитус, мултиплекс склероза, тетраплегија, АЛС, срцеви дефекти, тешка хипертензија, фимоза, црвенило, Пејрониеова болест) или промени поврзани со возраста (андропауза) кои спречуваат ерекција. Некои стимуланси (алкохол, амфетамини) и лекови (SSRI, SNRI) исто така може да предизвикаат импотенција.

Уживајте во медицинските услуги без редици. Закажете состанок со специјалист со е-рецепт и е-потврда или преглед во abcHealth Најдете лекар.