Тувал лигатура - што е тоа, индикации, контраиндикации, несакани ефекти

Лигацијата на цевките се смета за безбедна медицинска процедура, чие спроведување не треба да го загрозува здравјето и животот на жената. Изборот на овој метод е да ја ослободи жената од ризиците поврзани со други контрацептиви, како што се несакани ефекти на оралните хормони, манипулации кои можат да доведат до оштетување на репродуктивниот орган при вметнување спирала, вагинални прстени или трошоци поврзани со честите посети. пишување рецепти. Лигацијата на цевките е многу популарна процедура во високо развиените земји.

1. Што е тубална лигатура?

Лигацијата на цевките е најефективниот начин за спречување на бременоста. Лигацијата на цевките е хируршка процедура во која цевките се сечат и врзуваат. Тоа го искривува проодност на фалопиевите тубипреку која оплодената јајце клетка повеќе не може да помине во матката. Лигацијата на цевките беше успешна - индексот на Перл е 0,5. Понекогаш јајцеводите се отвораат спонтано, но ова се изолирани случаи. Операцијата се изведува со лапаротомија или лапароскопија под локална или општа анестезија.

Лигацијата на цевките често се случува за време на царски рез. Жената може да започне со сексуална активност само откако ќе зараснат раните, што трае околу 3 месеци. За примената од овој тип методи на контрацепција жената мора да ја донесе одлуката во консултација со партнерот, а согласност за постапката мора да биде дадена во писмена форма. Во повеќето случаи, ова е неповратно решение. овој тип контрацепција се практикува во високо развиените земји.

Во Полска таквата постапка е незаконска. Според Кривичниот законик, лишувањето од способност за раѓање деца се казнува со затвор од 1 до 10 години. Оваа казна се изрекува на лекарот што ја врши постапката, а не на жената што ќе избере да ја изврши.

Лигацијата на цевките е дозволена доколку е дел од третманот или ако последователната бременост сериозно би му наштетила на здравјето на жената или би била опасна по живот.

Ова е прифатливо и во ситуација кога следното потомство ќе има генетски тешка болест. Во други ситуации, лекарот не може да ја изврши процедурата дури и по директно барање на пациентот.

2. Стерилизација некогаш и сега

Стерилизацијата има прилично долга историја во светот. За жал, овие постапки многу често се спроведуваа незаконски, нарушувајќи ја личната слобода на жената, нанесувајќи им штета.

Сосема честа појава беше стерилизацијата на сиромашните и црнките, кои во случај на противење остануваа без никаква медицинска помош и материјална помош. Во историјата на нашата цивилизација има и случаи на присилна стерилизација на ментално болни, затвореници и претставници на расните малцинства со цел да се елиминираат. Тие беа кршење на човековите права.

Во моментов, како што е наведено погоре, ваквата операција во Полска е законски неприфатлива, а нејзиното спроведување е незаконско и се казнува со затвор. Меѓутоа, во САД и многу земји од Западна Европа (Австрија, Данска, Финска, Норвешка, Шведска, Велика Британија), оваа постапка се спроведува на барање на пациентот.

3. Одлучете дали треба да направите лигатура на цевки.

Одлуката за операција лигатура на цевки е една од најтешките одлуки во животот на една жена. Има доста последици, бидејќи голем процент од постапката е неповратна. Жената треба мирно и праведно да ги мери сите добрите и лошите страни, да биде целосно свесна дека во иднина нема да може да има деца зачнати по природен пат. Таа треба да ги земе предвид различните животни ситуации во кои може да се најде, како промена на партнерот и желбата да има деца од него, смртта на детето. Таа, исто така, треба да размисли за алтернативи, како што е употребата на други реверзибилни контрацептиви.

Најчестите причини зошто жените одлучуваат да се подложат на стерилизација се:

• неподготвеност да има повеќе деца кога е невозможно да се користат други методи на контрацепција,
• здравствени проблеми кои можат да се влошат за време на бременоста и да го загрозат животот на мајката,
• генетски аномалии.

Иако жените се обидуваат да размислат добро пред да донесат конечна одлука за постапката, приближно 14-25% жалат за својата одлука. Ова особено важи за жените кои решаваат да се стерилизираат на многу млада возраст (18-24 години) - околу 40% жалат за својата одлука. Затоа, во некои земји има предлози за можност за стерилизација по 30 години кај жени кои веќе имаат деца.

Во светот постојат центри кои се специјализирани за враќање на проодноста на јајцеводите, но тоа се многу сложени и скапи процедури, чиј успех не може да се гарантира. Затоа е толку важно внимателно да се информира жената за сите можни последици од лигатурата на цевките.

4. Индикации за операција на лигатура на туба.

Покрај доброволната стерилизација, постојат и индикации кои одредуваат кои жени треба да се подложат на оваа процедура за врзување на цевките. Тие можат да се поделат во неколку главни групи:

• медицински индикации - го опфаќаат целиот спектар на внатрешни и онколошки заболувања кои можат да доведат до сериозни здравствени компликации или дури и опасни по живот состојби кога жената ќе забремени. За време на постапката, болеста мора да биде во ремисија или добро контролирана, а состојбата на пациентот мора да биде стабилна,
• генетски индикации - кога жената е носител на генетски дефект и раѓањето на здраво дете од неа е медицински невозможно,
• според психосоцијалните индикации, ова е радикална превенција на бременост кај жени кои се во тешка, невозможна финансиска состојба.

Исклучително е важно пациентот да биде темелно информиран за процесот на лигатура на цевките, придобивките, индикациите, контраиндикации и можните компликации по процедурата пред да се изврши при посета на лекар.

5. Ефекти на лигатура на цевки

Последици од лигатура на цевки трајна неплодност. Затоа, пред жената да се одлучи за оваа постапка, треба да размисли дали е сигурна дека не сака да има деца. Ефективност на лигатурата на цевките големо. Постапката, која ја враќа проодноста на јајцеводите, е ефикасна само 30%.

Сепак, имајте предвид дека ако забремените пред процедурата, постои висок ризик од ектопична бременост. Статистички почесто се јавува кај помлади жени кои биле подложени на зафат, како и кај оние кои биле оперирани со методот на електрокоагулација на јајцеводите. Пред постапката, треба да користите одредени методи на контрацепција, со висок индекс на Перл (ве советуваме да не го користите календарскиот метод, подобро е да користите кондоми или привремена сексуална апстиненција).

Некои жени, исто така, пријавуваат почести инфекции на мочниот меур по операцијата.

Постојат многу неосновани митови за несаканите ефекти од салпингектомијата. Жените се плашат да ја изгубат „женственоста“ по процедурата, да го намалат либидото, да добијат тежина. Ниту една опсервација не ги потврдила овие теории, напротив, дури 80% од жените пријавуваат подобри контакти со партнерот.

6. Компликации по лигатура на цевки

Лигацијата на цевките е безбеден метод. Како што можете да видите, долгорочните несакани ефекти повеќе не се закана. Повеќето несакани ефекти се јавуваат во врска со самата процедура. Помеѓу 4 и 12 жени на 100 салпингектомии извршени во земјите во развој умираат (крварење, компликации од анестезија).

Најчестите причини за компликации се:

• причини за анестезија: алергиски реакции на инјектирани лекови, циркулаторни и респираторни нарушувања (употребата на регионална анестезија значително го намали ризикот од овие компликации),
• хируршки причини: оштетување на големи садови и придружно крварење кое бара повторно отворање на абдоминалната празнина, оштетување на други органи, инфекции и апсцеси на раните.

Најопасната компликација поврзана со лапароскопија, сериозна закана за животот, е оштетување на големите крвни садови:

• аорта,
• долна кава вена,
• феморални или бубрежни садови.

6.1. Минилапаротомија

Мини паротомија е процедура во која лекарот прави засек на абдоминалниот ѕид веднаш над пубичната симфиза. Оваа процедура носи поголем ризик од болка, крварење и оштетување на мочниот меур во споредба со лапароскопијата.

По операцијата и анестезијата поврзана со неа, секој пациент има право да почувствува слабост, мачнина и болка во долниот дел на стомакот. Сепак, овие симптоми поминуваат многу брзо и целосно закрепнување се случува за само неколку дена.

6.2. Компликации по користење на методот ESSURE

Употребата на овој современ метод повлекува и одредени ризици. Ова може да се однесува на самата процедура - оштетување на репродуктивниот орган при вметнување на влошката во фалопиевата цевка, крварење. Други компликации по користење на методот Essure вклучуваат:

• крварење од гениталниот тракт,
• бременост
• ризик од ектопична бременост,
• болка,
• конвулзии,
• периодично долги периоди, особено во текот на првите 2 циклуси,
• гадење,
• повраќање
• несвестица
• алергиски реакции на материјалот.

7. Лигирање на јајниците и законот

овој тип контрацепција се практикува во високо развиените земји. Во Полска тоа е дозволено кога е дел од лекувањето или ако последователната бременост сериозно би му наштетила на здравјето на жената или ќе го загрози нејзиниот живот.

Во пракса, лигатурата на цевките се изведува кога друга бременост претставува закана за здравјето или животот на жената, а исто така и кога се знае дека следното потомство ќе има генетски тешка болест. Во друга ситуација, лекарот не може да ја изврши процедурата дури и по директно барање на пациентот.

Не чекајте да видите лекар. Искористете ги предностите на консултациите со специјалисти од цела Полска денес на abcZdrowie Најдете лекар.