Импотенција - карактеристики, причини, дијагностички тестови за импотенција

Импотенцијата е проблем за многу мажи. Може да има многу причини за импотенција. Некои мажи се борат со еректилна дисфункција или целосен недостаток на ерекција поради употребата на одредени фармаколошки агенси. Во други случаи, импотенцијата е поврзана со психолошки фактори како што се анксиозни нарушувања, минати трауми и мал пенис комплекс. Првиот чекор во дијагностицирањето на еректилната дисфункција е да се земе детална медицинска историја. За време на прегледот, лекарот се обидува да одговори на прашањето дали еректилната дисфункција е органска (предизвикана од болест) или психогена. По првичната дијагноза, лекарот препорачува дополнителни чекори, кои може да вклучуваат лабораториско тестирање за импотенција.

1. Карактеристики и најчести причини за импотенција

Импотенција љубезен машка сексуална дисфункција. Овој проблем најчесто ги погодува зрелите мажи, но тоа не е правило. Се случува импотенцијата да влијае на помладите мажи. Импотенцијата се однесува на следниве проблеми: еректилна дисфункција на пенисот, нецелосна ерекција, комплетен недостаток на ерекција, проблеми со ерекцијата, губење или намалување на сексуалната чувствителност. Импотенција обично се јавува поради слаб проток на крв. Оваа ситуација значи дека мажот не може да постигне целосна или трајна ерекција.

Ото најчести причини за импотенција:

• психогена импотенција - може да биде поврзана со анксиозни нарушувања, траума, комплекс на мал пенис, ситуациски стрес, ниска самодоверба, хомосексуалност.
• Хормонална импотенција - може да биде предизвикана од прениско ниво на тестостерон или превисоко ниво на пролактин во телото.
• циркулаторна импотенција - може да биде предизвикана од артериска хипертензија, атеросклероза или промени во крвните садови на пенисот.
• Импотенцијата од лекови најчесто се поврзува со лекови за висок крвен притисок, антидепресиви и лекови познати како антипсихотици.
• неврогена импотенција - се јавува кај мажи со повреди на 'рбетот, дископатија, кај лица зависни од психоактивни супстанции. Вообичаени причини за неврогена импотенција се исто така невролошки проблеми, мозочни удари или тумори на мозокот.

Кај 1/4 од мажите, специјалистите ја дијагностицираат таканаречената мешана импотенција.

2. Дијагноза на импотенција

Првиот чекор во дијагностицирањето на еректилната дисфункција е да се земе детална медицинска историја. За време на посетата на ординацијата, лекарот врши темелно испитување на пенисот и тестисите. Покрај тоа, специјалист спроведува приближен тест за чувствителност на кожата. Исклучително е важно да се измери крвниот притисок на лице кое страда од импотенција. Лекарот исто така треба да го процени снабдувањето со крв на екстремитетите на пациентот (проценката на препоните и долните екстремитети е соодветна). За време на клиничкиот преглед се врши и невролошки преглед за да се процени состојбата на нервниот систем на пациентот.

Евалуацијата на латентноста на булбокавернозниот рефлекс не е ништо повеќе од дијаностички метод за проценка на булбокавернозниот рефлекс. За време на прегледот, специјалистот внесува прст со ракавица во ректумот и малку го стиска пенисот на пациентот. По притискање на пенисот, со прстот треба да ја почувствувате напнатоста во ректумот.

2.1. Спроведени лабораториски студии за дијагноза на импотенција

Спроведени лабораториски студии за дијагноза на импотенција:

• основно тест на крвта Анемијата може да предизвика и замор еректилна дисфункција,
• нивоа на гликоза во крвниот серум и урина - за да се исклучи дијабетес мелитус,
• определување на липидниот профил - ви овозможува да го одредите нивото на холестерол. Високото ниво може да укаже на ризик од атеросклероза, која го блокира снабдувањето со крв во пенисот.
• проценка на функцијата на тироидната жлезда (TSH, fT4) - тироидните хормони влијаат на производството тестостерон. Затоа, дефицитот на тироидните хормони може да влијае на еректилната дисфункција,
• проценка на бубрежните (уреа, креатинин) и параметрите на црниот дроб (ензими на црниот дроб, билирубин), што ќе овозможи да се оцени работата на овие органи,
• општа анализа на урина - покрај присуството на гликоза (откривање на дијабетес мелитус) може да укаже на бубрежна болест,
• PSA е антиген кој се одредува кај болести на простатата.

Во посложени случаи, или кога третманот предложен врз основа на моменталната дијагноза е неефикасен, може да се направат посложени дополнителни студии за да се утврди причината за еректилната дисфункција.

Специјализираните ендокринолошки прегледи не се вршат рутински. Тие обично се препорачуваат на мажи кои, покрај еректилната дисфункција, забележуваат намалување или губење на либидото (сексуален нагон), губење на сексуалните карактеристики, како што е машката коса. Тие вклучуваат:

• нивоа на тестостерон - хормонот се зема наутро, кога е највисока концентрација во крвта,
• пролактин - особено кај млади мажи со губење на либидото. Високото ниво на овој хормон го намалува количеството на тестостерон во крвта и преку непознат механизам влијае на намалено либидо и еректилна дисфункција
• LH/FSH.

3. Ултразвук на пенисот

Ултразвукот на пенисот е уште една дијагностичка алатка која ви овозможува да ја процените здравствената состојба на пациентот. Во дијагнозата на импотенција, специјалистите користат Ултразвук на длабоките артерии на пенисот. Овој тест се изведува по интракавернозна администрација на вазодилататори. Тестот се изведува ако постои сомневање за васкуларна еректилна дисфункција. Целта на тестот е да се покаже правилниот проток на крв во садовите на пенисот, а во случај на прекршување, да се дијагностицира дали проблемот е попречен прилив или одлив на крв од пенисот.

Следниот преглед е ултразвук на карличните органи и трансректален преглед. Благодарение на овие дијагностички алатки, лекарот може да ја утврди состојбата на локализираните органи.

во карличната област. Исто така, можно е да се идентификува потенцијална хипертрофија на жлездата на простатата (простата).

Во дијагнозата на импотенција, специјалистите користат и ултразвучно испитување на тестисите и епидидимисот. Со овие тестови, лекарот може да потврди или отфрли дисфункција на овие органи. Овој тест е особено важен кога пациентот страда од хормонална еректилна дисфункција (има ниско ниво на тестостерон).

4. Други методи за дијагностицирање на импотенција

Покрај лабораториските тестови и ултразвукот, постојат и други методи за дијагностицирање на импотенција. Во моментов, најчесто користен дијагностички метод е тест инјекција во кавернозното тело на пенисот. Интракавернозна инјекција е

вазодилататор се инјектира во кавернозното тело (најчесто алпростадил е аналог на простагландин). Добивањето ерекција по администрацијата на лекот исклучува васкуларна причина како причина за недостаток на ерекција. Методот може да се користи и како пост-третман за еректилна дисфункција. Многу мажи се плашат од оваа инјекција, како и од компликациите што можат да настанат при користење на пробна инјекција. Методот може да предизвика фиброза на местото на инјектирање на пациентот. Меѓу другите компликации, лекарите споменуваат испакнатини, модринки и искривување на пенисот.

Друг начин да се препознае импотенција евалуација на ноќна ерекција на пенисот, што е непланиран преглед. Евалуацијата на ноќната ерекција на пенисот може да утврди дали проблемите со ерекцијата се предизвикани од психолошки или органски фактори. Во текот на ноќта на РЕМ сон, обично има 3-5 ерекции на пенисот. Психијатриската еректилна дисфункција се карактеризира со нормална ноќна ерекција, додека органската еректилна дисфункција е поретка или отсутна.

Артериографијата на внатрешната илијачна артерија не е ништо повеќе од инвазивна студија за снимање, која ретко се изведува, освен во случаи кога еректилната дисфункција е предизвикана од траума или претходна операција во оваа област. Артериографијата е корисна кај луѓе кои се потенцијални кандидати за васкуларна хирургија, како што се младите по несреќи.

Кавернозометријата и кавернозографијата се тестови кои ви овозможуваат да го потврдите крвниот притисок во кавернозните тела и да ги идентификувате местата на зголемен венски одлив, што придонесува за еректилна дисфункција. Тестот вклучува вметнување на две мали игли во пенисот и инјектирање солен раствор, лекови за ерекција и рендген.

Студијата за сензација на вибрации е дијагностичка метода која овозможува релативно брзо, квантитативно (објективно), амбулантско оценување на сензацијата на вибрации, што е еден од најчувствителните показатели за сензорна невропатија. Пациентот кој ќе биде подложен на тест за чувствителност на вибрации треба да пристигне во ординацијата одморен и освежен. Не пушете пред прегледот. Статистиката покажува дека пролетта и есента се особено оптимални периоди од годината за полагање на тестот. Тестот за сензација на вибрации се користи кај засегнати лица.

сензорни нарушувања кај дијабетична невропатија.

5. Тестостерон и еректилна дисфункција

Хормоналните фактори играат многу важна улога во ерекцијата. Тестостеронот се смета за важен хормон за човековата сексуална функција, но неговата улога сè уште не е целосно објаснета. Сепак, познато е дека една од причините за импотенција се хормоналните нарушувања во хипоталамо-хипофизата-тестикуларниот систем. Негативно влијание може да имаат и болестите на другите ендокрини жлезди кои ја нарушуваат работата на оваа ендокрина оска. Сепак, само околу 5% од пациентите кои одат на лекар поради еректилна дисфункција имаат ниски нивоа на тестостерон. Многу студии покажуваат дека намаленото ниво на тестостерон е примарно одговорно за намаленото либидо, абнормалниот развој на машките сексуални карактеристики и депресијата. Затоа, одредување на нивото на слободен тестостерон се препорачува особено кај мажите кои покрај импотенција имаат и дополнителни, вознемирувачки симптоми.

Лабораториските студии за импотенција се вршат само по собирање сеопфатна анкета и спроведување интерни прегледи. Врз основа на достапните податоци, лекарот пропишува одреден сет на лабораториски тестови. Треба да се напомене дека не постои единствена стандардна истражувачка шема, а одлуката секогаш се носи соодветно на конкретната ситуација.

Дали ви треба лекарска консултација, е-издавање или е-рецепт? Одете на веб-локацијата abcZdrowie Најдете лекар и веднаш договорете термин за болничко лекување со специјалисти од цела Полска или телепортација.